Partire per la Malaisie non richiede una preparazione medica eccessiva, ma alcune precauzioni sono fondamentali. Vaccinazioni aggiornate, protezione contro le zanzare, vigilanza alimentare… Ecco tutto ciò che devi sapere prima di fare i bagagli.

Esistono vaccini obbligatori per entrare in Malaisie?

Un solo vaccino è obbligatorio: quello contro la febbre gialla, e solo se provieni da un paese dove questa malattia circola. Vale anche per i viaggiatori che hanno fatto scalo di più di 12 ore nell'aeroporto di un tale paese. Il certificato è valido a vita.

Quando e come prepararsi prima della partenza?

Prima del tuo progetto di viaggio, consulta il tuo medico almeno sei settimane in anticipo. Questo lasso di tempo è importante: alcuni vaccini richiedono più iniezioni a distanza, altri sono incompatibili tra loro. Le donne incinte devono essere particolarmente prudenti, poiché alcuni vaccini sono controindicati per loro.

Pensa a chiedere un libretto internazionale di vaccinazione per registrarvi tutte le tue iniezioni.

Quali vaccini sono consigliati per tutti i viaggiatori?

Indipendentemente dal tuo itinerario, è consigliabile essere aggiornato con le tue vaccinazioni:

• Difterite, tetano, pertosse e poliomielite (vaccinazioni di base)
• Epatite A (trasmessa da cibo e acqua contaminati, un'iniezione 15 giorni prima della partenza è sufficiente, con un richiamo tra 1 e 3 anni dopo)
• Epatite B (trasmessa per via sessuale o ematica, da considerare per ogni viaggiatore)
• Morbillo (consigliato per i bambini non immunizzati)

Quali vaccini a seconda del tipo di soggiorno?

Alcuni vaccini sono necessari solo a seconda della durata, della località o delle attività previste.

• Tifo: consigliato se soggiorni a lungo o in zone con scarsa igiene. Una sola iniezione, 15 giorni prima della partenza. Possibile a partire dai 2 anni.
• Epatite B (schema lungo): per soggiorni lunghi o ripetuti, due iniezioni a un mese di distanza, poi un richiamo a 6 mesi. Se la partenza è imminente, uno schema accelerato in 3 dosi ravvicinate esiste per gli adulti.
• Rabbia: consigliata per soggiorni prolungati in zone isolate. Tre iniezioni distribuite su 28 giorni. Consigliata per i bambini non appena iniziano a camminare, poiché sono più esposti ai morsi.
• Encefalite giapponese: soprattutto pertinente per gli espatriati o i viaggiatori che trascorrono tempo in zone rurali, in particolare durante la stagione dei monsoni. Due iniezioni distanziate da 7 a 28 giorni a seconda dell'età. Inutile se rimani a Kuala Lumpur o nelle grandi città.

La malaria è un rischio reale in Malaisie?

Il rischio esiste ma rimane molto localizzato. Riguarda principalmente:

• Le zone forestali remote della penisola
• Il Sabah e il Sarawak sull'isola del Borneo

Le zone urbane, costiere e suburbane non presentano alcun rischio. Per un viaggio classico, nessun trattamento preventivo è necessario. D'altra parte, se prevedi parchi nazionali o regioni segnalate a rischio, un trattamento basato su Atovaquone-Proguanil (Malarone) o Doxiciclina può essere prescritto. La meflochina (Lariam) è considerata solo come ultima risorsa, a causa dei suoi effetti collaterali.

In caso di febbre durante o nei mesi seguenti il tuo ritorno, consulta un medico senza indugi.

Come proteggersi dalle zanzare?

La protezione antizanzare è indispensabile in tutta la Malaisie, non solo nelle zone a rischio di malaria. Ti protegge anche dalla dengue, dal chikungunya e da Zika, trasmessi dalla stessa zanzara.

• Applica un repellente cutaneo adatto alle zone tropicali.
• Indossa abiti lunghi e coprenti, soprattutto alla sera.
• Dormi sotto una zanzariera.

Il virus Zika, un rischio da prendere sul serio?

Per la maggior parte dei viaggiatori, Zika rimane una malattia benigna: febbre lieve, eruzione cutanea, dolori articolari, guarigione in circa una settimana. Ma per le donne incinte, il rischio è molto più serio. Il virus può provocare gravi malformazioni neurologiche nel feto, in particolare microcefalie. Una consultazione medica prima del viaggio è fortemente consigliata, soprattutto all'inizio della gravidanza.

Quali sono i rischi alimentari in Malaisie e come evitarli?

I disturbi digestivi (spesso senza gravità) sono abbastanza frequenti tra i viaggiatori, ma evitabili con alcuni semplici riflessi.

• L'acqua: non bere mai l'acqua del rubinetto direttamente. Scegli l'acqua in bottiglia sigillata, oppure acqua trattata per filtrazione, bollitura o pastiglie disinfettanti. Evita i cubetti di ghiaccio, a meno che tu non sia certo che siano stati preparati con acqua potabile.
• I piatti caldi: mangia piatti ben cotti, serviti a più di 60°C. Evita i buffet e qualsiasi alimento rimasto a lungo a temperatura ambiente.
• Le verdure crude: frutta e verdura cruda devono essere lavate con acqua decontaminata e sbucciate prima del consumo.
• Le proteine animali: carni, pesci e uova devono essere ben cotti. I latticini devono essere pastorizzati.

Lavati le mani molto regolarmente, soprattutto prima di mangiare.

Si può trovare assistenza medica di qualità in loco?

Sì, la Malaisie dispone di un'infrastruttura medica adeguata. A Kuala Lumpur, la qualità dell'assistenza è buona e la maggior parte dei problemi di salute possono essere trattati lì. Al di fuori delle grandi città, le risorse sono più limitate.

Evita l'automedicazione: consulta un medico il prima possibile. In caso di necessità, l'ambasciata di Francia può indirizzarti verso professionisti affidabili. In farmacia, verifica sempre le date di scadenza e l'integrità delle confezioni.